خانه برای معلولین ضربه سخت COVID مواجه نقض حقوق بشر در گذشته

هالبروک MOHR میچ ویس و ریس DUNKLIN

نیل سالیوان عصبانی بود نا امید و خرد با گناه. برادر جو شده بود با عجله توسط آمبولانس از خانه خود را برای معلولین رشدی به اتاق اورژانس با یک صورت ممکن از coronavirus.

نیل به حال شناخته شده مردم در الیزابت Ludeman توسعه مرکز در نزدیکی شیکاگو در معرض خطر بودند. تنظیم کننده های حال پرچم این مرکز در طول سال برای نقض مانند غفلت از ساکنان و نگه داشتن دستشویی مواجه نگردند با صابون و حوله کاغذی. و در حال حاضر در وسط یک بیماری همه گیر یک کارمند گفت: Neil آنها هنوز هم از زندگی صرفه جویی در تجهیزات مانند فولاد, ماسک, لباسهای کار دست عفونی و حتی دستمال مرطوب.

او به تماشای بی اراده به عنوان COVID-19 پاره از طریق Ludeman آلوده 220 ساکنان — بیش از نیمی از مردم زندگی می کنند وجود دارد — و 125 کارگران است. شش ساکنان و چهار کارکنان می میرند. نیل بود که با غلبه بر ترس است که او 52 سال خواهد بود در میان آنها است.

"شما شروع به فکر کردن به خودتان است که وجود دارد چیزی است که من باید انجام داده اند بهتر است ؟" او گفت:.

شیوع بیماری در Ludeman نشان می دهد خطر این بیماری همه گیر به شدت آسیب پذیر جمعیت که در پرواز است تقریبا به طور کامل تحت رادار: تکامل فکری و غیر فعال است. در حالی که خانه های سالمندان آمده اند در زیر نور افکن توجه کمی رفته نسبت به امکانات در سراسر کشور است که کارشناسان برآورد کرده اند خانه بیش از 275,000 افراد با شرایط مانند سندرم داون مبتلا به فلج مغزی و اوتیسم است. بسیاری از ساکنان شديد زمینه مسائل پزشکی که ترک آنها را در معرض coronavirus.

حداقل 5,800 ساکنان در چنین امکانات در سراسر کشور در حال حاضر قرارداد COVID-19 و بیش از 680 نفر در ارتباط با مطبوعات در یک نظرسنجی از هر دولت است. از تعداد واقعی است که تقریبا قطعا بسیار بالاتر است زیرا حدود یک دوجین متحده را پاسخ نمی دهند و یا افشای اطلاعات جامع از جمله دو تا از بزرگترین کالیفرنیا و تگزاس.

بسیاری از این مکان شده اند در خطر ابتلا به بیماری های عفونی برای سال AP یافت.

شاید بهترین و شناخته شده دولت بودجه خانه برای معلولان هستند به نام Intermediate Care امکانات است که طیف وسیعی از بزرگ دولتی و موسسات به خانه برای یک تعداد انگشت شماری از مردم است. قبل از coronavirus ضربه رگولاتور به این نتیجه رسیدند که حدود 40 درصد از این امکانات — حداقل 2,300 — تا به حال موفق به دیدار با استانداردهای ایمنی برای پیشگیری و کنترل گسترش عفونت و بیماری های مسری با توجه به گزارش های بازرسی به دست آمده توسط AP. شکست از 2013 تا اوایل سال 2019 در بازه زمانی از در نظر گرفتن اقدامات احتیاطی برای محدود کردن گسترش عفونت به شرایط غیر بهداشتی و از دست رفته نشانه هایی که بیماری بودند عبور بین ساکنان و کارکنان.

هیچ گونه اطلاعات وجود دارد هزاران نفر از دیگر گروه خانه برای معلولان هستند زیرا کمتر تنظیم شده است. اما AP آن خانه نیز ضربه سخت شده توسط ویروس.

"این افراد به حاشیه رانده شده در سراسر طیف" گفت: Christopher رودریگز, مدیر اجرایی در حقوق معلولین لوئیزیانا که نظارت بر دولت را خانه برای معلولین می باشد. "اگر شما دارای معلولیت رشدی شما به عنوان دیده می شود کمتر از انسان است. شما می توانید آن را در آموزش و پرورش, حقوق مدنی, اشتغال است. و در حال حاضر شما می توانید ببینید که چگونه آنها در حال درمان در این بیماری همه گیر."

طرفداران اصرار دولت فدرال به انجام بیشتر برای محافظت از معلولان در جمع تنظیمات. آنها اشاره کرد که به عنوان ویروس گسترش مراکز مدیکر و مدیکید خدمات (CMS) دستور متحده به ارائه اطلاعات به دولت فدرال در مورد COVID-19 عفونت و مرگ و میر در خانه های سالمندان. سیستم مدیریت محتوا نیز افزایش جریمه و اطلاعات در مورد عفونت در خانه های پرستاری در دسترس عموم است.

اما الزامات مورد نیاز نیست گسترش به خانه برای معلولین رشدی که در آن جمعیت کلی کوچکتر است اما این ویروس هنوز هم گرفتن تلفات سنگین.

"زندگی افراد معلول در این تنظیمات به همان اندازه در معرض خطر — و به همان اندازه به عنوان با ارزش حفاظت — به عنوان افرادی که در خانه های سالمندان" کنسرسیوم برای شهروندان معلول گفت: در مارس 5 نامه به الکس آذر از وزارت بهداشت و خدمات انسانی که نظارت بر سیستم مدیریت محتوا.

برخی متحده در حال منسوخ برنامه ها و سیاست های خود را به صورت یک بیماری همه گیر گفت: Curt دکر, مدیر اجرایی ملی حقوق معلولین شبکه. در گرجستان به عنوان مثال او گفت: دولت سیاست های ارائه شده برای تجهیزات حفاظتی برای خانه های پرستاری, اما نه خانه برای معلولین می باشد. او گفت: سطح نیروی انسانی و آموزش در حال حاضر با "بحران" در سراسر کشور حتی قبل از coronavirus.

"این به وضوح یک فاجعه در حال انتظار برای رخ می دهد," او گفت:.

سیستم مدیریت محتوا پاسخ نمی دهند به AP سوالات در عرض دو هفته و نگفت که چرا نیازهای متفاوت برای خانه های سالمندان. برای روز آژانس گفت که کار بر روی یک بیانیه را ارائه.

_______________

به عنوان شیوع گسترش از طریق Ludeman نیل احساس به عنوان درمانده به عنوان روز خانواده اش کاهش یافته و جو کردن در تاسیسات دهه پیش.

پدر و مادر او معتقد بودند آنها نمی توانست کودکان به طوری که آنها به تصویب رسید جو. اما مدت کوتاهی پس از مادر او را کشف کرد او باردار بود با نیل.

به عنوان کودکان نیل و جو مشترک همان اتاق. زمانی که جو شدید ایجاد شده مشکلات رفتاری پدر و مادر خود را تبدیل به Ludeman.

در این روز, تصاویری از خروج برادرش پشت در موسسه در حال خشکیده به نیل حافظه. او به عقب نگاه کرد و دیدم برادر خود را خیره کردن یک پنجره ندبه.

"این بیشتر از جان گذشته, گریه, شما همیشه می تواند تصور کنید," او گفت:. "آن یک کودک است که می داند آن را که در سمت چپ توسط پدر و مادر خود را."

در طول سال نیل نگاه کردن به برادر خود. به عنوان پدر و مادر خود را کردم او شد جو قیم قانونی رانده شده توسط "گناه بازمانده" از آن روز تا همین چندی پیش زمانی که آنها در سمت چپ جو ،

زمانی که COVID-19 شروع به گسترش در سراسر کشور, Neil دعا آن را نمی خواهد ضربه Ludeman — که در آن برخی از 340 نفر زندگی می کنند در 40 مزرعه-خانه های سبک در سراسر پردیس است که شبیه به یک مجتمع آپارتمانی.

در مورد 66,000 مردم در سراسر کشور زندگی می کنند در Intermediate Care امکانات مانند Ludeman. حتی بیشتر مردم زندگی می کنند در انواع دیگر گروه خانه که تحت عمل کمتر موشکافی. هیچ کس حتی دولت فدرال به نظر می رسد به دانستن دقیقا چگونه بسیاری از مردم زندگی در این خانه که طرفداران می گویند که یکی دیگر از نشانه های بسیار در حاشیه جمعیت.

بیش از 2100 خانه برای معلولان دیده اند COVID-19 عفونت در میان ساکنان و یا کارکنان با توجه به AP بررسی — یک undercount نیست چرا که تمام متحده ارائه اطلاعات خاص.

این ویروس به شمار به خصوص خطر بزرگ برای معلولان. برخی از آنها بستری و یا مستعد ابتلا به تشنج. دیگران بصری یا اختلالات شنوایی و غیر کلامی, به طوری که آنها نمی تواند بیان زمانی که آنها به خوبی احساس نمی کنید. و اجتماعی فاصله — یکی از کلیدی اقدامات پیشگیرانه برای COVID-19 — تقریبا غیر ممکن است چرا که بسیاری از ساکنان هم اتاقی به اشتراک گذاری زندگی مشترک مناطق و نیاز به زمان برای کمک به وظایف اساسی مانند مسواک زدن دندان های خود را.

"شما در حال برخورد با یک جامعه است که نیاز مداوم 24 ساعته one-on-one نظارت گفت:" جو Montemayor که اتحادیه نشان دهنده کارکنان در خانه برای معلولان در تگزاس است. "استدلال خود را ندارد کاملا وجود دارد بنابراین شما انجام بهترین خود را به آنها آموزش در مورد گسترش میکروب ها و چیزهایی مانند آن."

آن را بدست آنقدر بد است که برخی از کارکنان می ترسند به گزارش به کار Montemayor گفت.

طرفداران نیز نگران هستند که نیازهای ویژه و شکننده وضعیت پزشکی از تکامل فکری و معلول آنها را یک اولویت پایین اگر بیمارستان ها — به خصوص در مناطق روستایی — در حال تاخت و تاز کردن با COVID-19 بيمار. ناتوانی گروه های حقوق ثبت فدرال حقوق مدنی شکایت علیه چندین متحده برای جلوگیری از ونتيلاتور-سهمیه بندی طرح ها از ترس این که معلولان به پایان خواهد رسید تا در آخرین خط از آنجا که آنها ممکن است قادر به پایبندی به پروتکل پس از یک عمل جراحی یا روش.

"افراد دارای معلولیت فقط همان حق به گسترش زندگی خود را برای تا زمانی که ممکن است به عنوان هر انسان دیگر گفت:" الیزابت Priaulx یک متخصص قانونی ملی حقوق معلولین شبکه.

برای خانواده, ترس از ویروس است که با این واقعیت است که آنها نمی توانند به دیدار عزیزان خود.

استفانی کربی را صدا می شکند زمانی که او در مورد پسرش Petre که زندگی در دنتون دولت پشتیبانی مرکز زندگی در تگزاس به مدت سه سال. بیش از 60 از 443 ساکنان در بزرگ دولت-اجرای ICF قرارداد این ویروس با توجه به بخش بهداشت محلی. AP تسهیلات پرچم هفت بار برای فقیر کنترل عفونت شیوه از سال 2013.

Petre است 28 اما توابع در سطح 4 ساله. کربی دیده نشده و او از ماه مارس زمانی که فرماندار ممنوع بازدید کنندگان برای جلوگیری از گسترش این بیماری است. این طولانی ترین آنها بوده است و به غیر از او به تصویب رسید Petre از یک رومانیایی یتیم خانه.

در حال حاضر کربی نگرانی نه تنها در مورد Petre سلامت اما در مورد تاثیر عاطفی جدایی ممکن است بر روی او. او نمیخواهد او را به احساس می کنم مثل او را رها کرده است او مانند خانواده او در رومانی. اما او ترس آن را بیش از حد دیر است.

کربی گفت: او در تگزاس مقامات تمام راه را تا به دفتر والی چرا آنها نمی دهد او را به دیدن پسرش و او را بدست طفره. در روز مادر کربی سوار به دنتون پارک ماشین خود را در خارج از مقابل دروازه و نشسته وجود دارد برای سه ساعت گریه.

"من نمی دانم چه چیز دیگری به انجام," او گفت:.

کریستین مان سخنگوی تگزاس بهداشت و خدمات انسانی کمیسیون گفت: این سازمان با همکاری نزدیک با این مرکز برای جلوگیری از گسترش بیماری است. مان گفت که کنترل عفونت نقض شد "جزئی بروز" بلافاصله اصلاح شود و این تسهیلات افزایش یافته ویدئو کنفرانس و اضافه شدن خطوط تلفن برای کمک به خانواده.

اما برای کربی, که به اندازه کافی نیست. "هنگامی که یک مادر در نظر گرفته شود ضروری فرد در زندگی و سلامت و رفاه کودکان خود را؟"

___________

برای نیل به کروناویروس است و تنها در آخرین رشته از چالش با جو در Ludeman.

بسیاری از اعضای هیات شده اند نوع و نیل ستایش کسانی که کار کرده اند و با برادر خود در سال های اخیر است. اما برخی از جو دندانها زدم در 1990s با هیچ خوب توضیح نیل گفت. در زمان های دیگر نیل مشکوک جو دریافت نمی توجه او نیاز دارد.

"برخی از مردم وجود دارد به خصوص در گذشته که واقعا درمان آنها را مانند حیوانات باغ وحش" نیل گفت.

نیل سعی کردم به حرکت برادر خود را به موسسه دیگری با فعالیت بیشتر اما جو پایین تبدیل شده بود چرا که تسهیلات در نظر گرفته او را بیش از حد تهاجمی است. برای افرادی مانند جو, گزینه های کمیاب هستند.

Ludeman شده است ذکر شده است ده ها بار از سال 2013 اغلب برای نقض ایمنی و همچنین برای مسائل جدی تر از جمله بدرفتاری با ساکنان. در حالی که Ludeman بود ذکر شده به طور خاص در کنترل عفونت دسته بندی بازرسان اشاره کرد که کارکنان نمی همیشه تشویق شیوه های مناسب مانند شستن دست ها.

Meghan قدرت یک سخنگوی Illinois Department of Human Services, که نظارت بر این تاسیسات گفت: تعداد بالا رانده در بخشی از این واقعیت است که همه ساکنان تست شده اند.

"همچنین گاهی اوقات به چالش کشیدن برای ما ساکنان به رعایت تمام اقدامات حفاظتی ما در حال گرفتن" قدرت گفت.

آژانس اجرا "بسیاری از پروتکل های جدید" در Ludeman و دیگر امکانات در سراسر کشور در مارس 12 که شامل ایجاد یک بیماری عفونی تیم محدود کردن بازدید کنندگان و چک کردن درجه حرارت برای تمام کارکنان و ساکنان در تغییر قدرت گفت. او اذعان کرد که Ludeman حال چالش ها در گذشته با حفظ صابون و حوله کاغذی, اما او گفت که مشکل حل شد با بهبود عرضه آن توزیع شده است. و در حالی که کمبود تجهیزات حفاظت شخصی بودند یک موضوع در سراسر کشور کارکنان مشغول به کار به طور مستقیم با بیمار ساکنان "هرگز اجرا شده است و یا به شدت کوتاه به تاریخ" قدرت گفت.

مانند Ludeman بسیاری از خانه های دیگر برای معلولان باید تلاش برای مهار شیوع بیماری AP یافت.

نزدیک به نیمی از 2,300 متوسط امکانات مراقبت های گذشته با مشکلات کنترل عفونت بودند ذکر شده چندین بار — برخی مزمن پس از طی دوره های متعدد بازرسی. در ده ها تن از موارد مشکلات نیست اصلاح شود تا زمان تنظیم کننده نشان داد تا برای پیگیری مراجعه کنید. حداقل هفت بار ایمنی ساقط شد آنقدر جدی است که در آنها قرار می گیرد دستياران سلامت "فوری معرض خطر" یافته است که نیاز به ایجاد بی درنگ اصلاحات با خطر از دست دادن بودجه دولت است.

گزارش های بازرسی نشان می دهد که تنظیم کننده بارها و بارها در بر داشت نمونه هایی از:

_Staff نه شستن دست در حالی که مراقبت های متعدد ساکنان یا استفاده مجدد از دنده محافظ مانند دستکش و ماسک.

_Unclean محیط مانند خاکی پوشک و یا منسوجات سمت چپ هجوم حشرات خشک شده, مایعات بدن و مدفوع در سطوح مناطق رایج است.

_Outbreaks از آنفلوانزا, staph/MRSA و گال در تعداد کمی از موارد.

انواع دیگر گروه خانه نیست, موجود در داده اما روشن است که بسیاری از آنها نیز ضعیف آماده برای متوقف کردن گسترش ویروس AP یافت. برای مثال صدها نفر از گروه خانه در ماساچوست گزارش موارد مثبت و همچنین به عنوان دولت دو Intermediate Care امکانات با توجه به AP و گروه های حمایت. طرفداران می گویند دستمزد پایین و شرایط سخت کار منجر به بالا گردش کارکنان و آموزش ناکافی تشدید این بیماری همه گیر.

شیوع بیماری در Ludeman آنقدر بد بود که گارد ملی نامیده می شد برای کمک به. یک خانواده انجمن درخواست لوازم و گفت: شیکاگو تیم های لیگ بیس بال اهدا 2,200 باران ponchos که کارکنان می تواند با استفاده از "تا لباسهای یکبار مصرف در دسترس هستند."

هنگامی که نیل تلفن کردم که برادر او مبتلا به COVID-19 همه سال از سرخوردگی ریخته.

"این فقط خشم" او گفت:. "من خیلی ناراحت بود که من از ترس به صحبت کنید چرا که من نمی دانم آنچه که قرار بود برای بیرون آمدن از دهان من است."

آن را کمک نمی کند که او در خود دارد. پدرش آلزایمر دارد و در یک خانه سالمندان مبارزه خود را شیوع; مادر او به بیماری مزمن ریه.

پس از پیدا کردن برادر خود بود که با عجله به اتاق اورژانس. نیل به نام Ludeman کارکنان و خانواده های دیگر است. به او گفته شد که این مرکز در حال اجرا پایین در موارد بسیار مهم مانند ماسک محافظ لباسهای ضد عفونی کننده — حتی ضد باکتری صابون.

بنابراین او شروع به یک درایو به جمع آوری کالا و تماس با دوستان و خانواده و رسیدن به مردم در رسانه های اجتماعی. پس از او تا به حال به اندازه کافی منابع او تصمیم گرفت به سفر به Ludeman. او حتی نمی دانند که اگر آنها می خواهم اجازه دهید او را بر روی پردیس — مرکز بود روی زمین افتاده. اما او از رفتن به امتحان کنید.

به عنوان او کشیده تا قرمز و قهوه ای و آجری ساختمان با رنگ سفید و تر و تمیز او نمی دانم چه به انتظار.

هیچ کس او را متوقف کرد. او شروع به پریدن کرد از ماشین و شروع به تخلیه کالا. و سپس او تعجب کردم. او وجود دارد, جو, نشستن در یک اتاق با یک عضو هیات. سالیوان قلب شتافت. او لبخند زد و سپس دست تکان دادند به برادر خود را از طریق پنجره.

"من می تواند به شما آن را ساخته شده یک دنیا تفاوت چون من واقعا واقعا اعتقاد او خواهم مرد تا زمانی که من او را دیدم" او گفت:. "هنگامی که من قرار داده و من چشم بر او هنوز هم به نظر نمی آید خوب است. اما من معتقد بود رفتن به جلو و از طریق."

در پایان جو را ضرب و شتم ویروس. دیگران نمی توان خیلی خوش شانس.

_______

تماس با AP جهانی تیم تحقیقاتی در [email protected]

tinyurlis.gdu.nuclck.ruulvis.netshrtco.de